Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) является одной из форм хронического дерматоза. Бывает, что поражение пластины начинается задолго до появления бляшковидной сыпи по телу. Патология может протекать как самостоятельное заболевание. Рассмотрим подробнее, что собой представляет псориатическая ониходистрофия и как она лечится.

Псориаз на ногтях является формой хронического дерматоза

Причины псориаза ногтей

Спровоцировать псориаз на ногтях способны:

1. Наследственная склонность к заболеванию. Предрасположенность к патологии может быть заложена на генетическом уровне
2. Сбой в иммунной системе организма. Следствие нарушения нормального функционирования защитных сил.

Псориаз – аутоиммунное заболевание, то есть причина кожной сыпи кроется в негативном восприятии иммунитета клеток эпидермиса. Это приводит к тому, что значительно увеличивается рост и деление неполноценных клеток роговых чешуек ногтей. Организм распознаёт в них чужеродные тела, и вырабатывать защиту. Лейкоциты и лимфоциты скапливаются в местах воспаления, что провоцирует выработку антител, а в результате и поражение ногтей самим иммунитетом.

Кроме основных причин патологии, есть множество провоцирующих факторов развития псориатической ониходистрофии:

• инфекционные болезни;
• вирус папилломы человека;
• ВИЧ-инфекция;
• резкая смена климата;
• сухая, холодная погода, недостаток ультрафиолетовых лучей;
• повреждение ногтевых пластин;
• длительный приём антибиотиков, противовоспалительных лекарств нестероидной группы, бета-блокаторов и препаратов для нормализации давления;
• частые стрессы, нервные срывы и длительное эмоциональное перенапряжение.

Всё это ослабляет иммунитет и провоцирует его негативную реакцию в виде агрессивного восприятия собственных клеток эпидермиса и ногтевых пластин.

Слабый иммунитет является причиной появления псориаза на ногтях

Виды и их симптомы

Псориаз ногтей имеет богатую клиническую картину. В зависимости от особенностей проявления существует несколько основных видов поражения.

Появление ямок, которые распространяются по всей поверхности ногтя в виде точек – часто встречаемая форма псориаза на ногтях. Характерные углубления появляются в хаотичном порядке, их размер и количество может быть разным. Отличие такого вида от других форм в том, что поражённый ноготь с виду напоминает напёрсток, отсюда и название.

На ногтях появляются углубления

Ногтевая пластина постепенно отделяется от своего ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений нет. Появляется розовый ободок вокруг поражённого участка. Онихолизис способен частично травмировать ноготь или же распространится по всей поверхности.

В зависимости от того, как ноготь отделяется от мягких тканей, псориаз такого вида бывает:

• центральный;
• латеральный;
• дистальный.

Отличительная черта онихолизиса – кайма вокруг травмированного ногтя и безболезненная отслойка пластины. Изначально человек не придаёт большого значения такому явлению, что ведёт к усугублению симптомов.

Онихолизис может поразить всю поверхность ногтя

Происходит стремительное отделение ногтевой пластины от ложа. Розовый шероховатый ободок вокруг поражённого места отсутствует. Такой вид псориаза встречается редко и свидетельствует о тяжёлом течении ониходистрофии.

Причиной онихомодеза выступает значительное нарушение роста ногтя, что провоцирует быстрое отторжение пластины мягкими тканями. Подобный вид заболевания трудно поддаётся лечению и до конца не устраняется.

При онихолизисе ногти стремительно отслаиваются

Во время развития псориаза на ногтях происходит кровоизлияния под пластиной, которое проявляется в двух формах:

• образование пятен красного или розового оттенка, которые проявляются сквозь ногти, образуя неправильные очертания, их ещё называют «масляными пятнами» или псориатической эритемой;
• сквозь толщу рогового слоя проявляются точки или продольные полосы насыщенно красного цвета, которые со временем чернеют.

Подногтевые кровоизлияния образуются вследствие разрушения капилляров, которые под большим натиском крови разрываются.

При этой форме псориаза появляются подногтевые кровоизлияния

В этой форме ногтевой псориаз проявляется ярче. Пластина становится утолщённой и со временем загибается вверх – развивается койлонихия. Есть и дополнительные признаки – поверхность ногтя становится шершавой, грубой, появляются хорошо заметные неровности.

Трахионихия одинаково проявляется как на руках, так и на ногах, существенно искажает эстетичный вид ногтей, делая их ложкообразными. Подногтевые ткани чаще всего не травмированы, но бывают случаи, когда развивается гиперкератоз.

При трахионихии ноготь утолщается

При псориазе генерализованного пустулёзного типа может наблюдаться значительное уплотнение и наслоение рогового слоя (онихия), что со временем ведёт к разрушению и отделению пластины от ложа. Ноготь сильно крошится, увеличивается в размерах. Могут быть воспалены и утолщены околоногтевые валики – это развитие паронихии. Такое состояние характеризуется гиперемией и инфильтрацией, что распространяется на всю дистальную фалангу и затрагивает палец в целом. Поражение бывает настолько сильным, что из-под кутикулы и кожи рядом начинает выделяться гной.

При псориазе ногтей в любой форме больше страдают ногти на пальцах ног, они покрываются внушительными бороздами, множественными углублениями, различными полосками, иногда гниют. Бывают случаи таких проявлений и на руках, но намного реже.

На фото изображено, как выглядят все возможные формы ногтевого псориаза на пальцах рук и ног.

При этой форме псориаза ноготь становится больше

Стадии псориаза ногтевой пластины

В своём развитии псориаз ногтей проходит несколько этапов, которые имеют специфические признаки.

1. Начальная стадия. Ноготь начинает постепенно мутнеть. Пластина покрывается мелкими полосками, точками, углублениями, которые напоминают сетку.
2. Стадия деформации ногтевой пластины. Происходит утолщение рогового слоя, изменение его цвета (серый, коричневый, жёлтый), появление кровяных пятен и прожилок под ногтем. Наблюдаются гнойные выделения из-под воспалённой и утолщённой кутикулы.
3. Запущенная стадия. Ноготь на пальцах рук или ног значительно отходит от своего ложа, кожа, вокруг поражённого места, воспалённая и покрыта бляшками, ногтевой валик гноится. Ко всему ещё может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

Признаки ногтевого псориаза всегда ярко выражены в соответствии со стадией протекания, поэтому врач дерматолог может определить заболевание по внешнему состоянию ногтя и кожи вокруг него.

Последствия

Псориаз окончательно не вылечивается, а только переводится в стадию ремиссии. Заболевание склонно к рецидивам, которые с каждым разом проявляются тяжелее. Если кожную патологию не лечить, она спровоцирует опасные последствия.

Любая форма псориаза влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, что в итоге может привести к инфаркту миокарда. Такой дерматоз усугубляет течение атеросклероза и воспалительных процессов в организме.

Серьёзными последствиями псориаз грозит эмоционально-психологическому здоровью человека. Нервные срывы, депрессии и злоупотребление алкоголем – частые спутники больных псориазом. Итогом таких расстройств могут быть сахарный диабет, сердечные заболевания, рак любой локализации, усугубление сопутствующих хронических патологий.

Ногтевой псориаз и вредные привычки способны вызвать проблемы с сердцем

Помимо искажения пластины ногтя, тяжёлые стадии болезни способны вызывать негативные нарушения в общем состоянии человека:

• скачки температуры тела;
• сбои в нормальном усвоении фолиевой кислоты;
• слабость и постоянная утомляемость.

Важно не доводить патологию до критического состояния, когда поражённые ногти и кожа начинают покрываться язвами и гнить (псориаз Цумбуша).

Диагностика псориаза ногтей

Чаще всего заболевание можно диагностировать по внешнему виду ногтей и кожи вокруг них. Для подтверждения диагноза берут соскоб с поражённого участка (бляшки, кутикулы).

Помимо анализов, дерматолог проводит дифференцирование отличий псориаза от онихий и паронихий грибкового и инфекционного характера. Для этого специалист тщательно изучает состояние ногтя с целью выявления основных симптомов именно псориатической ониходистрофии.

Врачи проводят сравнение клинических проявлений псориаза и поражения кандидозом, исследуя выходящий гной, характер локализации болезни на ногтях рук и ног.

Только изучив все возможные признаки, и исключив подобные по симптомам заболевания, дерматолог переходи к назначению терапии.

Специалист изучит степень заболевания и назначит лечение

Методы лечения в домашних условиях

Бороться с псориазом ногтей нужно комплексно, применяя не только комбинированные лекарства традиционной медицины, но и народные средства.

Медикаментозное лечение ногтевого псориаза

Терапия псориатического ониходистрофии начинается с местных препаратов . Это могут быть мази, лосьоны, спреи, кремы. Наиболее эффективными считаются:

• антралин;
• тазорин;
• бетаметазон;
• кальципотриен.

Начальные стадии хорошо поддаются лечению специальными лаками (Бельведер), которые замедляют или останавливают развитие ониходистрофии. К тому же околоногтевые фаланги рекомендуется обрабатывать увлажняющими гелями.

Лак Бельведер поможет оздоровить ногти

В случае слабого эффекта от местных лекарств, врачи назначают системные препараты (уколы, таблетки). Хорошо помогают убрать симптоматику и улучшить состояние ногтей Метотрексат, Ацитретин, Циклоспорин.

Лечение может проходить в домашних условиях, но назначает его исключительно врач, так как многие препараты имеют противопоказания и способны навредить здоровью человека.

Терапия народными средствами

Что делать, если традиционная медицина не производит желаемого эффекта или улучшение наступает слишком медленно? В таком случае можно прибегнуть к народной медицине. Есть много хороших рецептов, которые помогут усилить терапевтическое действие аптечных препаратов и достичь стадии ремиссии.

1. Лечебные ванночки. Для приготовления понадобиться 30 г лавровых листьев и 2 л кипятка. Траву поместить в горячую воду и проварить на медленном огне 5-10 минут, после чего дать остыть до 37–40 градусов. В готовый отвар поместить руки (ноги) на 15–20 минут. Водные процедуры можно делать ежедневно на протяжении 1-2 месяцев.
2. Содовые компрессы. В стакане тёплой воды развести 2 ч. л. соды. Смочить в растворе ватный диск и приложить к поражённым ногтям на 15–20 минут. Курс лечения – 10–12 сеансов (через день).
3. Целебные примочки. В 0,5 л тёплой воды смешать кукурузную и овсяную муку (по 1 ст. л.). Однородную кашицу прикладывать к травмированным местам на полчаса. Терапия длится до тех пор, пока не будут видны улучшения.

Примочки с кукурузной мукой улучшат состояние ногтей

После процедур ногти нужно тщательно обрабатывать, чтобы позволить лекарственным веществам глубже проникнуть в поражённые пластины. Для этого можно использовать ногтегрызку (щипчики) и пилочку.

С помощью народных средств удаётся на длительное время забыть не только об ониходистрофии, но и за псориаз в целом. Главное, перед началом альтернативного лечения проконсультироваться с врачом.

Лечение псориаза ногтей у детей

Псориатическая ониходистрофия у ребёнка проявляется острее, и переносится тяжелее, поэтому при появлении подозрительных симптомов нужно незамедлительно начинать терапию. Как лечить ногтевой псориаз у детей, объяснит специалист.

Первое на что нужно обратить внимание, это питание. Диета должна исключать:

• жаренное;
• копчёное;
• острое;
• солёное;
• мучное.

Нужно воздержаться от употребления овощей и фруктов с красным пигментов (помидоры, клубника, вишни).

В начальных формах патологии детям назначают размягчающие и отшелушивающие наружные средства:

• ихтиоловая;
• салициловая;
• нафталановая;
• дегтярная мазь.

С помощью антигистаминных препаратов можно устранить сильный зуд. Для детей в таких целях подойдёт Супрастин, Зодак. Хорошо помогают десенсибилизаторы – хлорид натрия (10%-й раствор).

Супрастин поможет избавиться от сильного зуда

Кроме указанных средств, врач назначает лекарства для повышения защитной функции организма. Наиболее эффективными считаются Пирогенал и Продигионаз.

Помимо медикаментозных методов лечения, в борьбе с псориазом ногтей хорошо помогает отдых на берегу Чёрного моря (Крым). Деток с таким дерматологическим заболеванием рекомендуется минимум раз в год.

Как отличить грибок от псориаза?

Иногда люди путают псориатические поражения ногтей с грибковой инфекцией (онихомикозом). К тому же у многих возникает вопрос, можно ли заразиться ногтевым псориазом? Однозначно, нет. Есть несколько основных признаков, которые помогают отличить псориаз от грибка.

1. Ногтевая пластина под воздействием ониходистрофии полностью желтеет, а грибок вызывает тёмные пятна по всей поверхности.
2. Неинфекционная патология провоцирует отслоение ногтя от ложа, а грибок просто деформирует роговой слой.
3. Онихомикоз на ногах всегда вызывает неприятный запах, который отсутствует при ногтевом псориазе.
4. Грибок поражает определённые участки. На ногах это первый и пятый палец. Развивается преимущественно между фалангами и провоцируется опрелостями, повышенной потливостью, несоблюдением гигиены. В то время как псориатические поражения ногтя могут возникнуть от любой травмы.
5. Онихомикоз развивается после контакта с больным человеком, его одеждой, животными. Факторами возникновения ногтевого псориаза являются перенесённые инфекционные или вирусные заболевания, сильные стрессы, злоупотребление алкоголем.

Точно определить заболевание способен дерматолог после тщательного осмотра и необходимых исследований.

Для лечения ногтевого псориаза всегда обращайтесь к дерматологу

Профилактика

Псориатическая ониходистрофия, как и псориаз в целом невозможно вылечить, а вот перевести в состояние ремиссии вполне реально. Чтобы продлить периоды затишья патологии, нужно придерживаться мер профилактики.

Необходимо тщательно следить за пальцами рук и ног, придерживаться правил гигиены, избегать контакта с агрессивными веществами и не допускать травм.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний также помогает предотвратить нежелательные проявления псориаза.

Поражение ногтевой пластины с дальнейшим её отслоением от ложа – одна из форм псориаза. Заболевание имеет яркую симптоматику, поэтому не должно оставаться без внимания. Запущенные стадии тяжело поддаются лечению и провоцируют опасные последствия. Вот почему так важно вовремя принимать меры по устранению неприятных проявлений.

L40 Псориаз

Причины псориаза ногтей

Псориаз ногтей диагностируется относительно редко и, как правило, сопровождает другие разновидности псориаза: например, псориатическое поражение кожи или суставов. Изредка псориаз ногтей представляет собой самостоятельное заболевание.

До настоящего времени ученые до конца не выяснили этиологию болезни.

Патогенез

Патогенез псориаза ногтей состоит в расстройстве пролиферации и дифференциации клеток.

1. Происходит укорочение клеточного цикла.
2. Формируется чрезмерно большое количество клеток.
3. На ногтевой пластине возникают наросты и утолщения.

Принято считать, что псориаз является полиэтиологичным заболеванием. Эпидемиология болезни такова: до 40% это результат семейной патологии, до 25% это следствие других псориатических процессов в организме. Общая распространенность псориаза на планете составляет около 3%. Заболевание не заразно и не представляет опасности для окружающих.

Симптомы псориаза ногтей

Клинические симптомы псориаза ногтей многообразны, однако имеются и характерные признаки, по которым можно определить болезнь.

Первые признаки заболевания – это помутнение пластины ногтя. Также на ней появляются борозды разного направления, небольшие углубления по всей поверхности ногтя, которые напоминают поверхность швейного наперстка. Это явление так и называется – симптом «наперстка».

Вторым признаком псориаза ногтя служит онихолизис – это отделение пластины от ногтевого ложе, которое происходит без явных воспалительных изменений. Чаще всего отслойка берет свое начало с дистальной части и затрагивает часть или всю пластину.

Под ногтем постепенно формируется пустота, где со временем скапливается грязь, частицы эпителия и пр. Из-за этого ноготь приобретает грязно-белый цвет, иногда чувствуется неприятный аромат.

Следующая стадия развития псориаза ногтя – это появление подногтевых геморрагий, которые представляют собой пятна розоватого или красноватого цвета, вплоть до темно-коричневого или черного. Потемнение пятен является результатом капиллярного разрыва.

Последним характерным признаком псориатического поражения считается трахионихия – это помутнение и шероховатость ногтевой пластины, которая становится плоской и даже слегка вогнутой.

Псориаз ногтей у детей встречается редко, примерно в 15% всех случаев детского псориаза. Признаки заболевания часто предшествуют кожным проявлениям псориаза, который может быть обнаружен даже через несколько лет после ногтевых симптомов.

Формы

Как мы уже говорили выше, псориаз ногтей имеет несколько последовательных стадий течения:

• I стадия – симптом «наперстка»;
• II стадия – этап онихолизиса;
• III стадия – геморрагическая;
• IV стадия – трахионихия.

Кроме этого, выделяют и отдельные виды псориаза ногтей.

• Наперстковидный псориаз ногтей – это наиболее частое проявление заболевания, которое характеризуется преобладанием такого признака, как симптом наперстка: россыпь мельчайших впадин на ногтевой поверхности.
• Полный или частичный онихолизис – преобладание безболезненной отслойки ногтевой пластины.
• Центральная, дистальная или латеральная форма онихолизиса – это безболезненная направленная отслойка ногтя.
• Онихомадез – стремительная отслойка ногтя.
• Псориатическая форма паронихии – это признак, сопровождающий генерализованное течение псориаза. Характеризуется воспалением и уплотнением кутикулы и кожи возле ногтя.

Осложнения и последствия

Псориаз ногтей – это болезнь, которую невозможно вылечить полностью. Зачастую пациентам удается добиться стихания симптомов, которые со временем появляются снова.

Псориатическое поражение ногтей обычно предшествует или протекает на фоне общей формы псориаза, поэтому одним из осложнений могут быть атеросклеротические изменения сосудов и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Иногда последствием псориаза могут стать и психологические проблемы, связанные с неприятием окружающими больного человека. Зачастую, чтобы уйти от проблемы, пациенты несознательно приобретают новые патологии: алкоголизм, депрессивные состояния, неврозы. Серьезные нарушения психики могут обернуться болезнями сердца и эндокринной системы, развитием онкологических заболеваний.

Продолжительный псориаз может визуально изменить ногти и кожу человека, что негативно отражается на его социальной адаптации. Такие люди часто становятся замкнутыми, скрытными, ведут обособленный образ жизни.

Диагностика псориаза ногтей

Как правило, специалист-дерматолог по внешнему виду может определить и диагностировать псориаз ногтей. В некоторых случаях приходится прибегать к дополнительным исследованиям, которые помогают поставить «последнюю точку» в диагнозе. Как правило, для начала доктор назначает анализы:

• общий анализ крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ);
• анализ биоптата (элемента кожи возле ногтя, либо псориатической чешуйки).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика – это один из основных моментов постановки диагноза. Так, псориаз ногтей в некоторых случаях можно принять за паронихии и онихии грибковой или микробной этиологии, либо за дистрофические изменения ногтя. Особенно часто путают псориаз и грибковое поражение ногтевых пластин. Возникает логичный вопрос: как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей?

При грибковом поражении ногтя зачастую под пластиной скапливается гнойное содержимое с неприятным запахом, а само заболевание проявляется не на конкретном пальце, а на всех ногтях верхних или нижних конечностей.

Диагностика усложняется, если у пациента обнаруживают псориаз и получают положительный высев грибковой инфекции одновременно.

Лечение псориаза ногтей

Так как заболевание считается неизлечимым, то процесс лечения становится долгим и кропотливым, и продолжается всю жизнь. Все процедуры направлены на продление стадии ремиссии и облегчения самочувствия пациента.

Наряду с основным лечением существуют некоторые рекомендации, которые дают врачи своим пациентам:

• необходимо всегда коротко состригать ногти;
• недопустимо прибегать к обрезке кутикулы, к процедурам маникюра и педикюра на пораженных ногтях. Нужно запомнить один раз и навсегда: маникюр при псориазе ногтей, равно как и наращивание ногтей при псориазе проводить нельзя;
• заусеницы следует снимать мелкозернистыми маникюрными пилками, что позволит ногтям выглядеть аккуратнее;
• для профилактики присоединения инфекции рекомендуется покрывать ногтевые пластины специальным лаком;
• любую работу желательно выполнять в защитных рукавицах;
• при псориазе ногтей нижних конечностей предпочтительнее носить обувь немного большую по размеру, чтобы предотвратить сдавливание пальцев;
• регулярно следует применять соответствующие мази или кремы для питания и увлажнения пальцев и ногтей.

Лечение псориаза всегда сочетанное, так как применять какое-либо одно средство нецелесообразно: необходим комплексный подход. Важно своевременно лечить хронические и другие заболевания, поддерживать иммунные силы и нервную систему.

• Лечение псориаза ногтей в домашних условиях возможно, но требует определенных усилий и терпения. Для того, чтобы обрести контроль над заболеванием, специалисты советуют придерживаться таких правил:
  • соблюдать диету или принимать препараты с большим содержанием кальция;
  • при дискомфорте и зуде принимать антигистаминные медикаменты (например, супрастин, диазолин и пр.);
  • соблюдать правила личной гигиены, промывать ногти настоем лекарственных трав (зверобой, шалфей);
  • ежедневно на ночь смазывать пораженные участки растительными маслами;
  • поддерживать иммунитет, периодически принимать поливитаминные комплексы;
  • основное лечение проводить только под контролем врача.

Дополнительно можно использовать рецепты народной медицины и другие виды лечения, о которых мы расскажем далее.

• Лечебные лаки при псориазе ногтей:
  • Nail Tek Xtra – лечебное средство для слишком слабых и истонченных ногтей;
  • Blaze Nail Force – лак для интенсивного укрепления ногтевых пластин;
  • Nail Tek II Intensive Therapy – средство для истонченных и расслаивающихся ногтей.

Специалисты утверждают, что некоторым лечебным эффектом обладает и обычный бесцветный лак: он защищает пораженные участки от попадания инфекции, а также делает ногтевую пластину глянцевой и более привлекательной.

• Лекарства при псориазе ногтей назначаются индивидуально, так как проявления и тяжесть патологии у пациентов может быть разной. Для лечения используются различные группы препаратов, необходимость назначения которых определяет врач.

	Способ применения и дозировка	Побочные проявления	Особые указания
Лечение гормональными мазями
Триакорт	Наносят тонким слоем до 3-х раз в день.	Зуд и жжение.	Не используют при вирусных и грибковых поражениях, при сифилисе и туберкулезе кожных покровов.
Триамцинолон	Мазь наносят до 3-х раз в день.	Отеки, высыпания.	Не назначают во время беременности, а также при вирусных и грибковых кожных заболеваниях.
Преднизолон	Наносят небольшим слоем до 3-х раз в сутки. Длительность терапии – до 2-х недель.	Ощущение зуда, жжения, развитие фолликулита.
Мазь от псориаза ногтей
Лоринден	Наносят 2 раза в день, на протяжении не более 2-х недель.	Сухость кожных покровов, ощущение зуда.	Не применяют в первом триместре беременности и у маленьких детей.
Салициловая мазь 2%	Наносят до 3-х раз в сутки, от одной до трех недель.	Изредка – сухость и раздражение кожи.	Отсутствуют.
Цинковая мазь	Наносят 3 раза в день. Продолжительность лечения определяется индивидуально.	При продолжительном использовании возможно раздражение кожных покровов.	Можно использовать в педиатрической практике.
Крем от псориаза ногтей
Пикладол	Наносят до 3-х раз в день. Длительность терапии – 3 месяца.	Не наблюдалось.	Отсутствуют.
	Втирают до 4-х раз в сутки каждый день на протяжении одного месяца.	Отсутствуют.	Отсутствуют.
Псорилом	Наносят до 3-х раз в день без втирания.	Аллергические проявления.	Не используют для лечения детей.
Проскутан (Псоркутан)	Проскутан при псориазе ногтей используется 2 раза в день. Курс лечения может быть длительным, от 2-х до 12 месяцев.	Сухость, раздражение кожи, аллергия, гиперпигментация.	Не назначается при беременности и лактации, а также при псориатическом поражении более чем 30% поверхности тела.
Дерматотропные препараты при псориазе ногтей
Антралин	Наносят тонким слоем, избегая здоровых участков кожи, один раз в день. Курс терапии – 1,5-2 месяца.	Аллергия, отечность, раздражение кожи.	Мазь смывают только теплой водой без добавления моющих средств.
	Наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки.	Аллергия и пигментация близлежащей здоровой кожи.	При нанесении используют защитные рукавицы.
Дитранол	Используют 1 раз в сутки.	Изменения структуры окружающих здоровых кожных покровов.	Не используется в педиатрии.
Препараты-ретиноиды при псориазе ногтей
Третиноин	Наносят дважды в сутки на чистую кожу.	Аллергические реакции.	Не применяется при беременности и лактации.
Тазаротен	Наносят тонким слоем на ночь.	Ощущение зуда и жжения, гиперемия.	Не наносят на открытые раневые поверхности.
Бензоил пероксид	Используют 1-2 раза в день, преимущественно на ночь.	Сухость кожных покровов, раздражение.	Обладает отбеливающим эффектом.

• Витамины являются необходимым дополнением к общему лечению псориаза ногтей. Это нужно помнить как при выборе минерально-витаминных препаратов, так и при составлении рациона питания при псориазе. Представляем вашему вниманию перечень витаминов, присутствие которых значительно облегчит течение болезни.

1. Витамин A – помогает устранить воспалительные изменения в коже. Им богаты такие продукты, как болгарский перец, сливки, сметана, печень.
2. Витамины гр. B – нормализуют работу нервной системы, способствуют протеканию клеточного метаболизма. Содержатся в гречке, орехах, печени.
3. Аскорбиновая кислота – поддерживает иммунитет, укрепляет капилляры. Витамина C достаточно содержится в шиповнике, ягодах, киви, цитрусовых.
4. Витамин D – универсальное дерматологическое средство. Источник витамина – ультрафиолетовые лучи.
5. Витамин E – антиоксидант, устраняющий воспаления и аллергию. В достаточном количестве содержится практически в любом нерафинированном растительном масле.

Если возникает необходимость принимать комплексные витамины при псориазе ногтей, то можно выбрать один из следующих препаратов:

• Витрум Бьюти – специально созданный комплекс для поддержки и улучшения здоровья ногтей, кожных покровов, волос. При псориазе принимают по 1 таблетке трижды в сутки.
• Мультитабс интенсив – насыщенный витаминно-минеральный состав помогает поддерживать организм во время стрессов и нагрузок, восполняет недостаток витаминов и микроэлементов. Рекомендуется принимать 1 таблетку в сутки, с едой.
• Мерц специальное драже – сбалансированный комплекс, незаменимый для лечения псориаза. Рекомендуемая дозировка – 1 драже в сутки.
• Центрум – сочетанный препарат, нормализующий процесс клеточного деления. Служит профилактикой злокачественных образований. Суточная норма – 1 таблетка.

Некоторые пациенты используют масляные растворы витаминов в качестве наружных средств от псориаза. Иногда такое применение оправдано и оказывает некоторое терапевтическое действие. Например, витамин A наружно при псориазе ногтей препятствует развитию воспалительного процесса, заживляет и укрепляет ткани. Единственное условие: использовать препарат следует регулярно, дважды в сутки (с утра и на ночь), слегка смачивая им пораженную поверхность. Втирать раствор нельзя!

• Еще одним методом терапии при псориазе является физиотерапевтическое лечение. Используют облучение ультрафиолетом, лучи которого оказывают цитостатическое и антимитотическое действие. Предварительно пораженные участки обрабатывают сырым дегтем или дитранолом.

Кроме этого, используют фотохимиотерапию – так называемая PUVA-терапия. Такое лечение особенно эффективно в сочетании с приемом ретиноидов.

Также в лечении псориаза применяют динамометрию, магнитотерапию, УВЧ, фонофорез (с гормональными препаратами), холодовую терапию.

• Народное лечение псориаза ногтей может активно применяться на начальных этапах заболевания:
  • ванночки с применением отвара на лавровом листе. Заливают 40 г листа на 1 л кипящей воды, кипятят 10 мин. Окунают руки или ноги в теплый отвар на четверть часа. Кроме этого лавровый лист от псориаза ногтей можно принимать внутрь, по 40 мл приготовленного отвара трижды в сутки;
  • компресс из 0,5 л теплой воды, 2 ст. л. овсяной муки и столько же крахмала;
  • ванночки с добавлением желатина. Замачивают 2 ч. л. желатина в 200 мл прохладной воды, после чего раствор нагревают до температуры тела и опускают в него пораженные пальцы на четверть часа. После процедуры смазывают пальцы и ногти кремом или мазью.

Лечение травами можно применять и при генерализованном псориазе. При этом растения используют как в качестве наружного, так и внутреннего средства.

Внутрь можно принимать настои таких трав, как крапива, аир, девясил, зверобой, череда, ромашка. Их заваривают и пьют как чай, в течение дня.

Для приготовления травяных ванн наиболее часто используют чистотел. На 50 г сырья берут 2 л кипящей воды, удерживают под крышкой не меньше 1 часа. Такой настой не менее эффективен и для компрессов.

Полезен при псориазе компресс на основе дурнишника обыкновенного. 4 ст. л. травы заваривают в 0,5 л воды и накладывают на пораженные зоны. Сверху накрывают целлофаном и полотенцем. Выдерживают 15 минут. Процедуру можно повторять ежедневно.

Хороший эффект ожидается от постоянного употребления настоя на основе травы зверобоя, корневища аира, чистотела, череды, брусничных листьев. 1 ч. л. заливают 250 мл кипящей воды. Принимают по 50 мл дважды в день.

Очень распространено лечение псориаза на ногтях березовым дегтем. Пораженное место смазывают дегтем один раз в день. Первая процедура должна длиться не более 10 минут. Далее длительность удерживания дегтя на ногтях увеличивают, постепенно доводя до получаса. Вещество смывают при помощи теплой воды с детским мылом, после чего смазывают кожу кремом или мазью. Курс лечения – не менее 2-х недель.

• Гомеопатия при псориазе – это достаточно эффективные препараты, которые успешно устраняют проявления заболевания. Чем отличается такое лечение от других методов? Гомеопатические средства могут влиять на тканевые и клеточные процессы, практически не оказывая побочных эффектов, не вызывая привыкания и зависимости.

Названия препаратов	Способ применения и дозы	Побочные проявления	Особые указания
Псоринохеель	Стандартная доза при псориазе для взрослых пациентов – 10 капель под язык.	Отсутствуют.	Может быть назначен при беременности и лактации, а также в педиатрии.
Псориатен	Мазь наносят тонким слоем три раза в день на протяжении месяца.	Покраснение кожи, зуд, аллергия.	Не применяется у детей до 1 года.
	Принимают внутрь по 10 капель 3 раза в сутки до еды, под язык. Средний курс терапии – 1-1,5 месяца.	Иногда – диспептические расстройства, нарушения сна.	Не применяют в детской практике и при иммуносупрессивных заболеваниях (СПИД, туберкулез, злокачественные образования, коллагенозы).
	Наносят на пораженные участки дважды в сутки.	Аллергические проявления.	Отсутствуют.
Сульфур-хеель	Смазывают ногти и кожу один раз в день, на ночь. Длительность терапии – 10 дней.	Может вызвать временное усиление симптоматики, что не является показанием к отмене средства.	Не применяют при склонности к нагноениям и мокрым ранам.

Гомеопатические препараты не токсичны. Как показывает практика, в некоторых случаях такое лечение может превысить эффективность большинства негормональных антипсориатических медикаментов.

], [

Тем не менее, в военное время такая отсрочка может быть отменена и человек будет призван в ряды вооруженных сил.

Если псориаз ногтей не лечить вообще, то больной человек может стать инвалидом.

К заболеваниям, которые до конца не изучены и основные причины их возникновения не известны, можно отнести псориаз ногтей. Эта болезнь не является последствием инфекционного заражения, но часто приобретает хронические формы.

Заболевание неприятное и очень часто негативно влияет на психическое состояние больного. Какие причины могут вызвать патологию, и как лечить псориаз ногтей рассмотри ниже.

Псориаз ногтей – это поражение ногтевой пластины рук и ног, которое в современной медицине до конца не изучено и точных причин, почему это происходит, не найдено. Чаще всего это заболевание относят к аутоиммунным.

Поражение ногтя не имеет инфекционный характер, но является хроническим. То есть заболевание, будет постоянно проявляться и лечить его придется долго и мучительно.

В группе риска псориаза ногтей находятся люди до 25 лет и мужчины.

Причины

Главная причина, почему возникает ногтевой псориаз, не известна и как считают специалисты поводов для болезни множество. В основном выделяют следующие факторы:

• Наследственность, как показали исследования, чаще всего (40% больных) ногтевым псориазом страдают люди, у которых были родственники больные этим недугом.
• Осложнение после инфекционного заболевания, то есть поражение возникает, как реакция организма на воспалительные процессы (ангина, грипп, бронхит и т.д.).
• Нервные перенапряжения и стрессы. «Все болезни от нервов», утверждает народная мудрость и в этом случае это не просто слова, а неприятная реальность. Постоянные депрессии, раздражительность, усталость, переживания изматывают организм, ослабляя его защитные функции.
• Смена климата или часового пояса. Такие изменения в привычном мире, каждого человека также вызывают стресс и приводят к негативным последствиям в состоянии здоровья.
• Прием некоторых медикаментов. В этом случае нарушается микрофлора кишечника, что может привести к поражению ногтя псориазом.
• Вредные привычки (курение, алкоголь, переедание).
• Нарушение обменных процессов в организме.
• Травма ногтевой пластины при неправильном уходе, может быть поражена грибком, который станет провокатором патологии.

Ногтевой псориаз на ногах не так травма опасен, как такое же поражение на руках, в этом случае больной испытывает дискомфорт, не только физический, но и психологический, так как руки всегда на виду.

Симптомы

По этому заболеванию, специалист ставит диагноз, в основном опираясь на визуальный осмотр пациента. Связано это с тем, что псориаз не влияет на изменения нормальных показателей анализов крови.

К исключениям можно отнести сложные формы болезни, которые вызывают лейкоцитоз, и увеличивают показатели СОЭ. В некоторых случаях рекомендуют сделать биопсию и гистологическое обследование пораженных участков.

К основным симптомам относят:

• трахионихия;
• симптом наперстка;
• онихолизис;
• подногтевые геморрагии.

Трахионихия

Такой вид заболевания происходит в виде изменения текстуры и цвета пластины. Трахионихия делает ноготь шершавым, тусклым.

Иногда появляется койлонихия, которая вдавливает ноготь в его центре. Кожа под ногтем не изменяются и остается в своем привычном виде.

Симптом наперстка

Симптом наперстка называют самым встречающимся поражением. При этом виде на пластине замечают разного рода углубления небольших размеров, диаметр, которых может достигать до 2 мм.

Такая патология связана с неправильным формированием ногтя. А название возникло, потому что внешний вид проявлений заболевания похож на поверхность обычного наперстка. Иногда аналогичные ямки могут быть симптомом других заболеваний.

Симптом наперстка может проявляться у людей совершенно здоровых.

Онихолизис

Псориаз может проявляться в виде онихолизиса, это когда ногтевая пластина отделяется от ложа (пальца), без особых на то причин, не вызывая воспалительного процесса и боли. Такой симптом проявляется, как в полном, так и частичном виде.

Ноготь в этом случае начинает отслаиваться с боку, по центру или сразу со всех сторон.

Такой процесс опасен тем, что в опустевшем пространстве скапливается пыль, грязь, воздух, частички отшелушившейся кожи, что приводит к изменению цвета ногтя от серого до коричневого.

Испорченные ногти со временем начинают плохо пахнуть, а на пораженном участке появляется розовая полоска, которая через некоторый промежуток времени становится желтой.

Подногтевые геморрагии

Дерматологи делят геморрагии на два типа.

• Первый тип проявляется красными и розовыми пятнами под ногтями, его называют синдромом маслянистых пятен.
• Второй тип характерен появлением кровоподтеков красного, черного цвета, которые происходят по причине разрыва капилляров.

Терапия

Главным фактором при лечении является возможность добиться стойкой ремиссии и исключить развитие инфекции.

К сожалению, в большинстве случаев окончательного выздоровления при этом диагнозе не происходит.

Перед решением как и чем лечить псориаз ногтей, стоит обратить особое внимание на срок давности патологии, площадь распространения, стадию и хронические заболевания, которые стали причиной болезни или возникли из-за нее. Во время терапии стоит соблюсти все нижеперечисленные этапы:

Псориатическая ониходистрофия, ее лечение заключается в комплексном подходе и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. Стоит знать, что терапия может длиться не один год и потребует большого терпения больного, а порой больших материальных затрат.

Чтобы вылечить псориаз ногтей, весь процесс лечения должен быть подобран высококвалифицированным дерматологом, который должен максимально проанализировать симптомы, индивидуальные особенности больного и полученные анализы.

Первый этап лечения заключается в использовании мазей и кремов (препараты местного применения):

• Кортикостероидные мази, основанные на содержании гормонов: преднизоловая, Триакорт. Именно эти препараты можно назвать основными в лечении.
• Средства в состав, которых входит витамин Д3. Такие препараты приостанавливают деление пораженных клеток: Такальцинол, Кальцитриен.
• Дерматотропные медикаменты: Анатралин, Миканол.
• Ретиноиды рекомендуют использовать, как эффективное средство при легких формах псориаза ногтей.
• Препараты с салициловой кислотой снимают ощущение зуда, удаляют чешуйки, снимают налет.

Если вышеперечисленные средства не приносят нужного результата, то специалист порекомендует перейти на следующий курс:

• Циклоспорин эффективен при лечении поражения ногтей в любых проявлениях. Это лекарство рекомендуют периодически применять после основного лечения в течение двух лет маленькими дозами.
• Клобентазол прекрасно себя показал при терапии ногтей пальцев рук и ног, так как является хорошим средством против грибка, снимающим зуд и аллергию.
• Антигистаминные средства помогут бороться с зудом и снимут все аллергические реакции.
• Витамины, это один из основных пунктов при лечении псориаза ногтевой пластины. На протяжении всего курса витаминные комплексы должны всегда присутствовать и в их состав должны входить: калий, цинк.

Диета

Правильное сбалансированное питание является одним из главных гарантов излечения псориаза ногтевой формы. При заболевании больному желательно избегать употребления следующей категории продуктов:

• копченное, соленное, жаренное, жирное;
• молочные продукты с повышенной долей жирности;
• шоколад;
• все напитки с содержанием газа, чай и кофе;
• представителей пасленовых;
• орехи;
• картофель.

При псориазе ногтевого ложа рекомендованы следующие продукты:

• крупы, приготовленные на простой воде;
• овощи, зелень;
• нежирную рыбу;
• яйца;
• постные сорта мяса и птицы;
• свежевыжатые соки и сладкие фрукты.

Физиотерапия

Когда появляется псориаз ногтей, лечение многие специалисты разбавляют физиотерапией. К эффективным методам можно отнести:

• ультрафиолетовое облучение;
• ПУВА–терапия;
• фототерапия;
• селективная фототерапия.

Все эти способы помогут притормозить деление больных клеток. Также рекомендуют использовать инновационный метод лазерной терапии, который эффективно практикуют на протяжении десяти лет.

Лечение в домашних условиях

Лечение народными средствами можно использовать как дополнительный метод к комплексу, который прописал врач. Народное лечение поможет снять некоторые неприятные проявления болезни и облегчит состояние больного.

• Каждый день можно втирать в пластину ретинол ацетат с содержанием витамина А в жидкой форме. Курс длится около трех месяцев.
• Хорошо помогают разного рода ванночки, особенно эффективной считают такую процедуру на основе овсяной муки или крахмала из кукурузы. Разводят выбранный компонент в теплой сметане до состояния сметаны. В полученный состав погружают пальцы рук и держат до остывания ванночки.
• Также эффективно практикуются компрессы из разных составляющих. Это могут быть отвары трав на основе чистотела, календулы, ромашки.
• Солидол, применяющийся в народной медицине при псориазе, показывает хорошие результаты и часто используется как компонент, который добавляют в обычные крема и втирают в пораженные участки.

Профилактика

Чтобы избежать воспалительных процессов, занесения инфекции и даже самого заболевания рекомендуют соблюдать простые правила:

• Наносите на ногти прозрачный лак.
• Не носите длинные ногти.
• Избегайте травм ногтей.
• Старайтесь всегда ходить в обуви или носках.
• Ежедневно ухаживайте за руками и ногтями с помощью кремов.
• Следите за своим иммунитетом.
• Поменяйте образ жизни.
• Избегайте стрессов, меньше нервничайте.
• Правильно питайтесь.

Чем отличается грибок ногтей

Многих интересует вопрос, так чем же отличается псориаз ногтей от грибка. Грибок является инфекционным заболеванием и имеет свойство передаваться при посещении бани, сауны и других мест общественного пользования без носков или тапочек. Также грибок может появиться при ношении чужой обуви.

Грибок лечится намного быстрее с помощью обычных противогрибковых мазей и редко влияет на изменение ногтей.

Заключение

Если псориаз ногтей появился в вашей жизни не стоит окончательно отчаиваться. При правильной терапии, ежедневном уходе и соблюдении всех правил, болезнь можно отправить в длительную ремиссию, которая может затянуться на года, что поможет избавиться на большой период от неприятных симптомов заболевания.

Единого мнения среди дерматологов по поводу того, чем вызван ногтевой псориаз на сегодняшний день нет. Известны лишь факторы, провоцирующие заболевание. Основными из них являются:

Нарушения в работе иммунной системы являются главной причиной развития этого недуга. Сбои приводят к нарушению образования клеток вокруг ногтя и отклонению в ферментации веществ. В результате организм начинает делить и развивать незрелые клетки кожи, а также рогового покрытия ногтя.

Наш организм воспринимает образование таких в качестве агрессоров, в результате на определенных участках тела появляются воспалительные процессы. В итоге образуются специфические антитела, которые поражают участки ногтей и кожи.

Не менее важным фактором в развитии заболевания является наследственность. В организме находятся определенный тип ген, который приводит к образованию псориаза. Но существует определенный список факторов, которые могут спровоцировать развитие рецидива:

• Погодные условия – сухая морозная погода является толчком к позывам появления первых симптомов болезни.
• Стресс – затяжные перенапряжения, депрессивное состояние.
• Не полностью вылеченные вирусные и бактериальные патологии (ВПЧ, фарингит).
• Повреждения кожи – царапины, порезы.
• Прием лекарственных препаратов определенного типа – противовоспалительные, литийсодержащие.

К группе риска можно отнести людей возрастной категории до 20 лет, чаще всего мужского пола.

В медицинских кругах псориаз считается одним из наиболее загадочных и не до конца изученных недугов. Несмотря на это, специалисты сходятся во мнении, что основных причин, располагающих к болезни, две:

• Патологические изменения в иммунных процессах, которые препятствуют полноценному делению клеток и нормальной ферментации веществ. По этой причине происходит сбой в развитии эпидермиса: недостаточно развитые его частички, обособляясь, начинают разрастаться и размножаться, что оборачивается утолщением ногтевых поверхностей. Реакция организма на такую патологию, как правило, выражается воспалениями;
• Генетический фактор. Некоторые дерматологи именно его склонны ставить на первое место. Коварство недуга заключается в том, что «плохая» наследственность может длительное время не давать о себе знать и под воздействием провоцирующих факторов проявиться совершенно неожиданно, способствуя трансформации вялотекущей фазы заболевания в острую.

Наиболее сильными провокаторами псориаза выступают:

• Нарушения гормонального фона;
• Сбои в работе органов, непосредственно влияющих на метаболизм (печень, щитовидная железа, органы пищеварительного тракта и другие);
• Разрушающие иммунную систему инфекционные образования;
• Механические повреждения слоев дермы;
• Сухие и морозные метеоусловия в сочетании с ослабленным иммунитетом организма.

Известно, что псориаз – одно из самых «загадочных» заболеваний. Поражения различных участков тела, в том числе, ногтей появляются как под воздействием прогрессирующих факторов, так и без видимых причин.

Причины появления псориаза

достоверно не исследованы и поныне. Поэтому доктора лишь выдвигают гипотезы. Все они, так или иначе, влияют на появление этого недуга, но что является первостепенной причиной неизвестно.

Среди них такие факторы:

Сбои в работе иммунитета. Неправильная реакция организма обусловлена повышенным количеством лейкоцитов и лимфоцитов, скапливающихся в зоне поражения. Именно их превышенное количество провоцирует поражение ногтей при псориазе.

Генотип. В организме человека, находятся 8 генов, малейшие изменения в которых, дают генетическую предрасположенность к этому заболеванию.

Если хотя бы один измененный ген присутствует в организме, при наличии еще хотя бы одного фактора риска, крепнет вероятность появления псориаза, независимо от возраста (даже у грудных детей и стариков) и пола.

Заболевание наследственного характера. Родители, страдающие псориазом, могут воспроизвести как здоровых, так и больных псориазом детей.

Климат. В холодных и сухих условиях наблюдаются вспышки обострений. Кроме того, люди, проживающие в холодном климате подвержены этому заболеванию чаще, чем в жарких странах.

Депрессия и неожиданные психологические негативные всплески. Любой человек подвластен эмоциональным переживаниям, а они сильно изнуряют нервную систему, что неизменно приводит к нарушениям в работе организма.

Бактериальные и вирусные инфекции тоже могут стать причиной псориаза на ногтях. Особенно если это стрептококковая инфекция или ВИЧ. Также поспособствовать может вирус папилломы человека, но эта зависимость не доказана. Наибольшее количество таких случаев встречается среди детей.

Некоторые лекарственные препараты в значительной мере влияют на клетки иммунитета, обмен веществ и гормональный фон. После чего может обнаружиться псориаз ногтей.

Травмирование кожных покровов и ногтевых пластин. В повседневной жизни постоянно случаются небольшие неприятности в виде царапин и незначительных ранок, на которые почти не обращают внимания.

Но некоторые медики считают, что даже такие мини-травмы при генетической предрасположенности могут дать толчок к появлению псориаза.

Псориаз ногтей характеризуется основными симптомами и дополнительными, которые проявляются в зависимости от классификации.

Основные симптомы:

• Разнообразные изменения ногтевых пластин: небольшие углубления в виде точек или бороздок.
• Псориаз ногтей пальцев рук и ног способен изменить их цвет. Оттенки бывают самыми разными: серые, желтые, коричневые. Сама пластина при этом становится тусклой и хрупкой.
• Вокруг ногтя может деформироваться кожа, шелушится и зудеть.
• Возможно появление бляшек на поверхности ногтей.
• Чувство сухости на пальцах и особенно вокруг ногтей.
• Иногда из-под ногтевой пластины выделяется гнойная жидкость. А ноготь может отслоиться от кожи и отпасть.

Псориаз ногтя может развиваться по следующим причинам:

• нарушения гормонального фона;
• хронический стресс;
• недостаток витамина Е;
• беременность;
• аллергия;
• постоянная механическая травма ногтей;
• наследственная отягощенность;
• инфекция;
• иммунные нарушения;
• нарушение метаболизма.

Псориаз ногтей на руках и ногах может протекать в виде изолированной формы или как сопутствующая форма при наличии симптомов кожного поражения псориазом.

Клинические проявления вариабельны, но чаще псориаз ногтя отмечается наличием: симптома наперстка, подногтевых геморрагий, онихолизиса, трахионихихий.

Разновидности

Существует несколько разновидностей ногтевого псориаза, определить их можно по характерной клинической картине:

1. Наперстковидный – одна из наиболее распространенных форм заболевания, отличающаяся появлением множества точек и ямок на поверхности ногтя.
2. Онихолизис. Ногтевая пластинка отделяется от ложа, вокруг нее образуется желтоватая кайма. Заболевание охватывает при этом ноготь полностью или частично. Отделение пластины происходит в трех направлениях – центральном, латеральном или дистальном.
3. Онихомадез. Считается одним из наиболее тяжелых видов псориаза, с трудом поддающимся лечению. От онихолизиса отличается отсутствием воспалительной каймы и ускоренным развитием.
4. Геморрагии (небольшие кровоизлияния). Проявляются в виде просвечивающих сквозь пластину бесформенных пятен, прожилок, которые при разрыве крупных капилляров становятся почти черными.
5. Трахионихия. Ногтевая пластина становится шероховатой, покрываясь неровностями. При разновидности, именуемой койлонихия, края ее загибаются вверх.
6. Псориатическая паронихия – увеличение ногтевых валиков, воспаление кожи около ногтя, распространяющееся на весь палец.

Некоторые формы заболевания способны вызвать более серьезную проблему – псориаз Цумбуша, при котором требуется обязательная госпитализация.

Псориаз может проявляться совершенно по-разному. В виду различных симптомов, разделяют следующие виды:

1. Наперстковидный – самая распространенная форма заболевания. Проявляется в виде небольших углублений и ямочек на ногтевой пластине.
2. Онихолизис – наблюдается отделения ногтя от тканей без воспалений и болезненности. Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма.
3. Онихомадез – также происходит отделение ногтя, но в более быстрые сроки. В отличие от предыдущей формы, псориатическая кайма отсутствует.
4. Подногтевое кровоизлияние – характеризуется наличием прожилок коричневых оттенков и красных пятен под ногтевой пластиной.
5. Трахионихия – поверхность ногтевой пластины становится грубой, шероховатой с дальнейшим утолщением.
6. Паронихия – характеризуется сильным воспалительным процессом вокруг ногтя с последующим утолщением кожи.

Запущенная форма.

1. Точечный, на ногте можно заметить углубления в виде точек. Часто их насчитывается несколько, они могут группироваться. Иногда поражают весь ноготь, он становится похож на наперсток. Ямки могут быть разной глубины, формы, величины, ногти активно растут.

2. Отслойка ногтя, пластина становится тонкой, теряется блеск, он становится мутным, после теряется цвет.

Ноготь начинает отходить от кожи. Когда заболевание прогрессирует, ногти заметно деформируются, у некоторых вовсе пропадают, может сохраниться только небольшой участок.

На ногах ногти становятся полосатыми, могут утолщаться, после гноится. Редко такая симптоматика наблюдается на руках.

Часто псориаз путают с грибком, это заболевание может присоединиться к основному, из-за того, что пластина ногтя является чувствительной, начинает развиваться инфекция бактериального, грибкового характера.

Псориаз ногтей имеет несколько разновидностей:

1. Чаще всего псориаз на ногтях проявляется множеством точек или неглубоких маленьких ямок. Такие симптомы означают начало наперстковидного псориаза.
2. Симптомы онихолизиса очень специфические. Эта разновидность псориаза способствует отделению ногтей от кожи. Как ни странно, среди симптомов нет болевых ощущений.
3. Есть еще один вид, который приводит к утрате ногтя – онихомадез. Но его течение тяжелое и быстрое. Среди его симптомов – подногтевые кровоподтеки.
4. Трахионихия – изменяет форму, внешний вид, цвет и плотность ногтя. Он становиться плотнее, теряет гладкость и тускнеет, спустя время свободный край ногтя может загнуться вверх.
5. В случаях, когда псориаз кожи стал распространяться на ногти, его называют псориатической паронихией. На коже вокруг ногтя наблюдается отечность, покраснение и воспаление.

Болезнь, как правило, развивается постепенно.

При ее исследовании врачи отметили следующую последовательность:

• Первоначально ноготь изменяет свой цвет, теряет глянец. Постепенно образуются небольшие выемки.
• Затем ноготь темнеет и становится плотнее, но более хрупким. Возможно выделение гноя из-под пластины.
• Крайняя степень тяжести венчается отслоением ногтя.

Псориаз под ногтями может развиваться у пациентов различных возрастных категорий, однако в большинстве случаев встречается у пациентов старше 35-40 лет. Существует несколько форм недуга. К ним можно отнести:

Синдром наперстка

Для данного вида характерны поражения пластины в виде точечных углублений. Чаще всего они локализуются на определенном участке ногтя, однако нередки случаи, когда углубления распространяются на весь ноготь.

Внешне пластина схожа с наперстком, именно поэтому данный вид нередко называют «наперстковый».

Онихолизис

Данная форма имеет такие симптомы как помутнение ногтя, потеря цвета. Происходит это из-за отсутствия здоровой микроциркуляции крови. В ходе развития недуга пластина искажается и исчезает. Остается лишь малая часть пластины у основания.

Появление геморрагий

Точечное поражение или наперстковый псориаз. Наиболее часто встречаемый псориаз на ногтях. Его развитие характеризуется появлением ямок небольшого диаметра до 2 мм.

Их развитие обусловлено нарушением формирования ногтевой пластинки. Появляющиеся ямки отличаются по размеру, форме, глубине и их расположение хаотично, что внешне напоминает наперсток это сходство и дало название данному виду. При этом выявляется их ускоренный рост.

Стадии заболевания

Начало псориаза часто протекает незамеченным. Постепенно развиваясь, заболевание доставляет серьезный дискомфорт и физические неудобства. Различают 3 стадии, которым подвергается псориаз на ногтях. Каждая из них имеет свои основные признаки:

В общем случае аномальные проявления, в дальнейшем перерастающие в псориаз, проходят через три основных этапа:

Первые признаки и симптомы

Псориаз ногтевых пластин имеет ряд характерных признаков. Как не спутать признаки этой хронической болезни с проявлениями грибковой инфекции?

Отличие в том, что некоторые псориатические поражения ногтей выглядят своеобразно. При размножении патогенных грибов подобные признаки не диагностируется.

Фото каждого из таких симптомов поможет понять, что у вас псориаз ногтей, а не микоз. Обнаружив эти явления, обязательно посетите дерматолога. Отсутствие своевременной терапии приводит к тяжёлым поражениям ногтей, ослаблению иммунитета, ухудшению общего состояния.

Подногтевые геморрагии

Симптоматика

Псориаз ногтей пальцев будет отличаться по симптомам от других заболеваний ногтей рук. На них будут присутствовать характерные вдавливания, геморрагии, отслоения ногтя, изменение цвета и целостности его поверхности.

Лечение должно включать использование нескольких способов одновременно и зависит от признаков болезни.

Все эти проявления имеют свои названия название и характерные признаки.

Симптом наперстка заключается в том, что:

1. На ногтях появляются ямочки, размером до 2 мм.
2. Отверстия будут располагаться в любом порядке и могут напоминать наперсток.
3. Если у человека появляются единичные ямочки это не является проявлением заболевания.

Если будет диагностирован онихолизис пальцев рук, у пациента будут присутствовать такие симптомы:

1. При этом, в первую очередь, ноготь будет отслаиваться от пальца.
2. Боли ощущаться не будет.
3. Специалисты могут различать полный или частичный онихолизис.
4. Под ним будут собираться грязь, пыль, воздух.
5. Кожа под пластиной станет серовато-белой, может, желтой или коричневой.
6. При этом будет присутствовать специфический запах.
7. В некоторых случаях будет появляться розовая полоска, которая может пожелтеть.

Геморрагии под ногтем могут сопровождаться:

1. Под ногтем образуются пятна розового или красного цвета.
2. Под ним могут быть полосы красного или коричневого цвета.

При трахионихии у пациентов появляются:

1. Поверхность ногтя будет неровной и иметь непрозрачный цвет.
2. Лунки вначале ногтя не будет.
3. В центре пластина может быть вдавлен.
4. Кожа под пластиной останется нетронутой.

Симптомы этого недуга имеют довольно многообразную картину. Проявление того или иного признака зависит от вида заболевания и его формы. К основным симптомам относятся:

• Неровная поверхность ногтевой пластины пальцев на руках и ногах, вмятины, углубления.
• Ногтевая пластина приобретает серый, тускло-желтый цвет, видны разрушения и повреждения.
• По краю ногтевой пластины видна воспалительная кайма, которая переходит на поверхность кожи.
• На ногтевой пластине видны псориатические бляшки – мутно-желтые пятна маслянистой текстуры.
• Сквозь пластинку ногтя можно заметить капилляры.
• Из ногтя могут выступать гнойные выделения.
• Кожа вокруг сильно зудит и шелушится.

Недуг может поразить корень ногтя, матрикс, отвечающий за форму и толщину ногтевых пластин или ложе, на котором располагается ноготь. В зависимости от форм проявления выделяют несколько типов симптоматики псориаза ногтевых пластин: подногтевые геморрагии, трахионихия, онихолизис, симптом наперстка, а также некоторые другие.

Разберемся, что есть что.

Симптом наперстка

Одно из самых распространенных псориатических проявлений на ногтях – это образование большого числа вдавленных точек на ногтевой пластине. В отличие от нормы, при которой допустимо присутствие нескольких углублений, при псориазе ноготь буквально испещрен хаотически расположенными ямками разного диаметра и глубины.

Внешний вид ногтя напоминает поверхность наперстка (рис. 1), от чего этот симптом и получил свое название «наперстковидный псориаз ногтей».

Подногтевые геморрагии

Геморрагии – это кровоизлияния, представляющие собой либо розовые (красные) пятна, просвечивающие сквозь ногтевую пластину, либо коричнево-красные продольные полосы (рис.2), связанные с повреждением крупных кровеносных сосудов.

Онихолизис

Это достаточно часто встречающийся симптом, при котором ногти, пораженные псориазом, безболезненно отделяются от тканей ложа полностью или частично.

Как правило, отделение начинается со свободного края, реже – со стороны боковых валиков. В ходе постепенного отслаивания ногтя образуется пространство, забивающееся грязью, а также частичками эпидермиса, поэтому отличительной чертой онихолизиса при псориазе является наличие вокруг отделяемого ногтя розоватой полосы, постепенно приобретающей желтый оттенок (рис.

Трахионихия

Данный симптом характеризуется видоизменением ногтевой пластины, которая становится неровной, шероховатой, тускнеет, утолщается (рис.4). При этом лунка у основания ногтя исчезает.

Трахионихия имеет разновидность, которая называется «койлонихия». При этом ноготь не просто грубеет, а выгибается вверх со стороны свободного края и боковых валиков. Ногтевая пластина приобретает ложкообразную форму, при этом кожа не видоизменяется и не повреждается.

Онихогрифоз

Случается, что онихогрифоз сопровождает псориаз на ногтях ног. Данная патология характеризуется видоизменением пластины, принимающей характерный вид когтя хищной птицы (рис.5). Чаще всего страдает большой палец ноги.

Псориатическая паронихия

Данная патология отличается от остальных наличием воспалительного процесса в области околоногтевых валиков. Ткани отекшие, болезненные, часто гноятся. Инфильтрат может распространиться на всю фалангу и даже палец.

Диагностика и лечение

Выявление по симптоматике псориатической природы недуга представляет собой сложность из-за того, что вышеперечисленные признаки характерны для некоторых других болезней.

Поскольку поражение ногтей при псориазе может случиться без появления бляшек на теле, человек, впервые столкнувшись с заболеванием, может спутать его с другими кожными проблемами, например, грибковыми инфекциями.

Разберемся, как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей по первоначальным внешним признакам:

— грибковая инфекция в большинстве случаев сопровождается образованием вокруг ногтя чешуек, легко отделяющихся от кожи, а псориаз ногтевых пластин на первоначальном этапе шелушением кожи не характеризуется;

— и грибок ногтей и псориаз ногтей могут привести к отделению ногтевой пластины от ложа. Однако во втором случае это происходит безболезненно, не сопровождается деформацией ногтя;

— псориаз ногтей на ногах не отличается неприятным запахом, в отличие от грибка;

— псориатические проявления имеют не инфекционную природу, грибок же передается от человека к человеку через непосредственный контакт либо при пользовании предметами личной гигиены, в общественных местах, и так далее.

При первых тревожных признаках рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Врач сможет классифицировать заболевание, основываясь на его внешних признаках, а в случае сомнений – взяв на бактериальный анализ (посев) чешуйку пораженной кожи.

Лечение

Медицина не может предложить каких-либо стандартных методов лечения ногтевого псориаза. В каждом случае заболеванию сопутствуют различные факторы, поэтому терапия назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Обычно она включает комплекс мероприятий с применением медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, средств народной медицины. При псориазе ногтей лечение в домашних условиях иногда оказывается не менее эффективным.

Несмотря на то что причины заболевания имеют достаточно глубокие корни, после установления диагноза лечащий врач назначает медикаментозные средства. Они помогают устранить неприятные симптомы, улучшить самочувствие пациента.

Успокоить воспаление, привести в нормальное состояние пальцы рук и ног можно, используя Гидрокортизон, Преднизолон.

Большие неудобства эстетического характера вызывает псориаз, поражающий руки. Для устранения его проявлений используют другие препараты.

При обострении псориаза ногтей пальцев рук медикаментозное лечение включает более сильные средства – Целестодерм, Синалар, Белосалик.

Через две недели их применения наблюдается полная регрессия псориаза. В качестве основной составляющей медикаментозного курса используют такие средства, как Элоком, Адвантан. Отсутствие в составе хлора и фтора существенно уменьшают вероятность побочных действий.

Особенность использования медикаментозных препаратов в том, что приходится периодически изменять схему лечения. Методики чередуют в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Лечение псориаза занимает длительное время. Установить его заранее практически невозможно, потому что будут влиять индивидуальные особенности организма пациента.

Профессионализм врача также играет не последнюю роль. Лечение псориаза пальцев рук может быть с использованием лекарственных препаратов, но иногда обходятся и без них.

При выборе метода лечения нужно учитывать форму течения болезни. Но в любом случае многое зависит от соблюдения правил личной гигиены, чтобы лечение было качественным.

Псориаз ногтей на руках может протекать в хронической или острой форме. Обострения будут происходить с определенной периодичностью, но могут и беспорядочно.

Для эффективного лечения нужно:

Если форма псориаза ногтей легкая, можно обойтись без лекарственных препаратов. Лечение будет заключаться в использовании специального покрытия, чтобы не были видны повреждения ногтевой пластины. Лечебные покрытия будут не только скрывать, но постепенно исправлять все дефекты.

При сложной форме будет необходимо использовать специальные мази, кремы. Длительность лечения не менее 90 дней. Все лекарственные препараты нужно применять только по назначению врача.

Дополнительные возможности в лечении псориаза появляются в домашних условиях:

• Могут помочь препараты с кальцием, которые будут снимать воспаление и уменьшат чувствительность.
• Если чешутся ногти или кожа вокруг них, нужно употреблять антигистаминные препараты.
• Нужно делать ванночки с отварами трав – календула, ромашка, череда, чистотел, это поможет добиться положительной динамики и лечение будет эффективным.
• На ночь нужно смазывать ногти и кожу вокруг них любым растительным маслом.
• Прием витаминов и комплексов, которые помогут восстановить обменные процессы.
• Мази, кремы с лечебным эффектом применять для лечения и в целях профилактики.

Если все перечисленные способы не приносят нужного результата врач назначает прием лекарственных препаратов вовнутрь.Хорошие результаты достигаются при применении новых препаратов с биодобавками, но только по назначению врача.

Могут понадобиться лекарства, которые способны избавить от инфекции или нормализовать гормональный фон. Псориаз ногтей рук можно вылечить медикаментозным способом.

Быстрее всего принесет положительные результаты лечение в комплексе. Это сможет уменьшить период лечения. Ванночки и кремы применяют в целях профилактики.

Ногтевой псориаз не является локальным заболеванием. Патологические процессы, происходящие в организме, затрагивают органы и системы, совершенно не связанные с процессом роста ногтей.

Именно поэтому терапия включает целый комплекс лечебных манипуляций и лекарственных курсов. Пациент должен запастись терпением, ведь добиться стойкой ремиссии можно лишь благодаря настойчивому следованию врачебным рекомендациям на протяжении нескольких месяцев.

Важно! Псориаз невозможно вылечить полностью, однако современная медицина в силах предотвратить наиболее тяжелые осложнения (инфицирование, распространение процесса на кожу и т/д) и максимально продлить периоды между обострениями.

Локальная терапия нацелена на нормализацию процесса созревания и деления клеток ногтя. Чем лечить онихию:

Важно! Местной терапией целесообразно ограничиваться только на начальном этапе развития псориаза ногтей и при отсутствии поражения суставов и кожи.

Масса народных методов (ванночки с желатином и отваром лаврового листа, аппликации с овсяной мукой и кукурузным крахмалом, прием внутрь настоев зверобоя, чистотела и т/д) могут помочь лишь при начинающемся псориазе.

Применение домашних рецептов должно оговариваться с лечащим врачом, так как лекарственные травы имеют противопоказания и ни в коем случае не заменяют основное лечение.

В любом случае, быстрого эффекта от подобных способов ждать не приходится, хотя большинство из них могут смягчить симптоматику болезни и ускорить наступление улучшения.

Лечение основывается на комплексном подходе, процесс которого может затянуться на долгие годы. Больной должен быть готов к этому и не опускать руки. Терапия заболевания подбирается только врачом, основываясь на симптомах, анализах и индивидуальной особенностью организма.

На первоначальном этапе поражения ногтей, врачом назначается прием местных препаратов:

• Кортикостероидные мази – «Триакорт», преднизоловая мазь. Являются основным методом лечения.
• Средства, с содержанием витамина Д3 – «Кальцитриен», «Такальцинол». Препараты с Д3 сокращают деление больных клеток.
• Дерматотропные препараты – «Миканол», «Антралин».
• Ретиноиды – показывают хорошие результаты для лечения легкой формы псориаза.
• Салициловая кислота – устраняет чешуйки, налет, прекрасно борется с зудом и шелушением.

Если местное лечение не показало нужных результатов, врач переходит к следующему курсу, который включает применение следующих препаратов:

• Циклоспорин – показывает хорошую результативность в лечении псориаза любых форм. Закончив курсовое лечение, рекомендуется лечить недуг этим средство в течение 2 лет, но при минимальных дозах.
• Клобетазол – мазь успешно помогает лечить псориаз ногтей пальцев рук и ног, обладая противогрибковым, противозудным и противоаллергическим эффектом.
• Антигистаминные препараты – назначаются с целью устранения зуда.
• Витаминотерапия – во время лечения больной должен принимать витаминно-минеральный комплекс с содержанием цинка, кальция.

Терапия народными средствами поможет вылечить болезнь на начальных стадиях его развития. Хорошо зарекомендовали следующие рецепты:

• Ванночка из лаврового листа. Хорошо подходит для лечения псориаза ногтей на руках и ногах. Берем 20 грамм лавровых листьев, заливаем 2 сканами кипятка и варим 15 минут. Снимаем с огня и даем настояться 20 минут. Наводим ванночку, опускаем пораженные ногти и держим 15 минут.
• Ванночка из целебных трав. Готовится также только вместо лаврового листа кипятком заливаются: ромашка, шалфей, чистотел, кора дуба.

Лечение псориаза ногтей на руках заключается в правильном подборе терапии и зависит от множества факторов. А именно:

• от формы заболевания;
• степени поражения ногтей;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• активности распространения процесса;
• возраста и пола пациента;
• особенностей психики больного.

Процесс лечения длительный, подход – комплексный.

Медикаментозное лечение

Лечение псориаза ногтей является длительным и кропотливым процессом с применением комплексных механизмов. Лечащий доктор подбирает схему системной терапии с учетом индивидуальных особенностей конкретного клинического случая.

К какому обратиться врачу?

Курс терапии обязательно должен быть комплексным. Эффективными медикаментозными лекарственными средствами является Тазаротин, Антралин, Бетаметазон, Деготь. Советуют совмещать с антибиотиками лекарственные средства для укрепления иммунной системы – Афлубин, Имунофлазид.

Эффективно использовать ультрафиолетовую терапию. Данная методика применяется, если лекарства не помогают. Также необходимо использовать внутрь такие препараты, как Метотрексат, Циклоспорин, Ацитретин.

Чтобы излечить псориаз на ногтях, можно использовать биопрепараты – Алефацепт, Эфализумаб, Инфдиксимаб, Этанерцепт. С помощью их можно излечить псориатический артрит, их единственный недостаток – дорогая стоимость.

Важно принимать комплекс витаминов, минералов, с помощью их можно восстановить иммунитет, укрепить организм. Внутрь советуют пить настой на аире, чистотеле, крапиве, зверобое, череде, девясиле.

Лекарственное средство добавлять в ванночки, использовать в виде компресса.

Лечение псориаза ногтей на руках и ногах как правило состоит из целого комплекса мероприятий, реализация которого может занять немалое время.

Прежде всего нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист подбирает подходящую терапию, основываясь на клинической картине заболевания и анамнезе пациента.

В расчет берутся стадия развития, давность болезни, тяжесть ее течения, предыдущие лечебные мероприятия, а также индивидуальная непереносимость больным лекарственных препаратов или процедур, наличие невылеченных инфекций и многое другое.

Лечение ногтей при псориазе как правило включает в себя использование мазей или кремов, прохождение физиотерапевтических процедур, нередко выписываются средства для применения внутрь. Важное значение имеет регулярный правильный уход за ногтями.

При диагностике начальной стадии псориаза ногтевых пластин назначается, как правило, щадящая терапия в виде препаратов местного использования:

Дайвонекс, мазь против вульгарного псориаза, действующее вещество которой является аналогом соединения природного витамина D3. При поражении ногтевых пластин наносится на кожу пальцев тонким слоем дважды в сутки.

Возможно совместное применение с кортикостероидами, противопоказано совмещение с мазями и кремами, содержащими салициловую кислоту.

Антипсор — противовоспалительная, ранозаживляющая, отшелушиваюшая, многокомпонентная растительная мазь от псориаза ногтей. В составе присутствуют экстракты череды, березы, чистотела, календулы, льняное масло, а также другие фитокомпоненты.

Производитель обещает первый результат после пяти дней ежедневного втирания в чистую кожу. Длительность полного курса лечения составляет от двух недель до полутора месяцев.

Акрустал – негормональная мазь, содержащая натуральные компоненты. Технология производства предполагает получение экстракта растительных белков в живом виде. Полученные белки восстанавливают обмен веществ на клеточном уровне. Не имеет противопоказаний по возрасту.

В некоторых случаях лекарственные препараты не в силах быстро справиться с недугом и устранить неприятные симптомы. На помощь могут прийти проверенные домашние методы, способные унять зуд, снять отек, улучшить внешний вид пальцев рук или ног.

Напоминаем, что лечение псориаза ногтей народными средствами, так же, как и медикаментозная терапия, требует предварительной консультации у дерматолога.

Наиболее популярными рецептами являются:

Ванночки

Пригоршня лаврового листа (около 20 грамм) заливается 0,5 литра кипятка, кипятится 10-15 минут, затем остужается до комфортной температуры и в полученный раствор погружают руки или ноги. Процедура проводится на протяжении 10 минут ежедневно.

Неплохое лечебное действие оказывают ванночки с настоем лекарственных трав, таких как ромашка, чистотел, кора дуба, шалфей, календула, череда. В этом случае ложка сухих трав заливается стаканом кипятка и остужается.

Можно использовать какой-то один компонент, а можно комбинировать смеси из нескольких растений. Периодичность проведения процедуры – раз в день.

Примочки

Для приготовления примочки нужно смешать овсяную муку с теплой водой до кашеобразного состояния и полученную массу накладывать на область поврежденных ногтевых пластин. Овсяную муку можно заменить на кукурузный крахмал или скомбинировать два этих компонента.

Компресс

Пациентам, которым диагностирован псориаз ногтей, стоит запастись терпением. Хорошо, если есть «группа поддержки» хотя бы из близких людей. Заболевание доставляет массу психологических проблем.

Довольно актуальным на сегодняшний день является вопрос о том, как лечить псориаз ногтей? В современной медицинской практике существует довольно много способов терапии заболевания. К основным из них относят:

1. использование средств для внешнего нанесения.
2. Прием препаратов внутрь.
3. Использование фототерапии и других методов физического лечения.
4. Применение средств народной медицины.

Лечение псориаза ногтей кремами и мазями

Псориаз ногтей пальцев рук и его медикаментозное лечение на ранних стадиях подразумевает применение средств для наружного нанесения.

Мази могут быть гормональными и негормональными. Первые применяются при тяжёлых формах недуга, в тех случаях, когда негормональные средства оказываются неэффективными. К популярным средствам, имеющим в своем составе гормоны, принадлежат:

• кортизон;
• гидрокортизон;
• назакорт;
• флукорт.

Мазь от псориаза ногтей на руках и ногах может быть также негормональной. Это такие препараты:

• салициловая;
• цинковая;
• нафталиновая мазь;
• берестин;
• псоркутан.

Негормональные средства имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания, однако эффекта от них приходится ждать довольно продолжительное время. Гормональные же средства дают быстрый эффект, но способны вызывать массу осложнений.

Использование препаратов внутрь

Медикаментозная терапия

Комплекс системного воздействия на псориатическую патологию включает:

После диагностики заболевания точно выполняйте рекомендации специалиста. Помните: псориатическое поражение рогового слоя лечить сложно. Отказ от соблюдения определённых правил позволит перейти болезни в более тяжёлую стадию, сделает «волны», опасные рецидивы более частыми.

Средства народной медицины

В старину хорошо знали, как лечить псориаз ногтей, справляясь с заболеванием при помощи лекарственных растений. Лечебные средства готовили по проверенным веками рецептам. Систематическое применение их заставляло болезнь отступать, и поражение ногтей прекращалось. Как вылечить псориаз ногтей, не прибегая к помощи медикаментозных препаратов, сегодня широко обсуждается многими экспертами. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты народной медицины:

• Компресс из чистотела. Эффективное средство независимо о того, что поразило ноготь – грибок или псориаз. Залить 100 г сухой травы водой и поставить на небольшой огонь. Доведя до кипения, убрать с плиты и настаивать в течение часа. Компрессы из полученного отвара делают ежедневно на протяжении двух месяцев.
• Псориаз ногтей пальцев рук хорошо лечится кукурузным крахмалом. Развести 150 г порошка в горячей воде до сметанообразной консистенции и опустить в полученную массу кончики пальцев.
• Облепиховое масло. Принимают внутрь по 5 мл и смазывают пораженные ногти.

Любое лечение народными средствами должно быть длительным. Только в этом случае воспаление затухает, увеличивается период ремиссии.

Предотвратить развитие псориаза гораздо проще, чем избавиться от него. Достаточно соблюдать простые правила: коротко стричь ногти, использовать специальные инструменты по уходу за ними, физические работы выполнять в перчатках.

Предупредить псориаз ногтей на ногах поможет ношение просторной обуви, соблюдение правил гигиены.

Выбор медикаментозного

лечения псориаза

ногтей проводится только врачом. Для этого обычно выбирают гормональные и клюкокотикостероидные препараты. Специалист определит срок приёма и дозировку.

Заканчивать прием эти лекарств нельзя в один момент. Потому что может появиться аллергическая реакция, и у пациента могут появиться отеки. В период лечения нужно дополнительно принимать кальций. Это поможет снять воспаление и усилит действие антигистаминных препаратов.

Для лечения псориаза ногтей используют:

• Димедрол.
• Тавегил.
• Супрастин.

Течение псориаза ногтей почти всегда характеризуется нехваткой витаминов и микроэлементов. Поэтому необходимо восполнить их нехватку в организме.

В период лечения можно принимать специальные комплексы и употреблять продукты, которые их содержат. Они будут восстанавливать обмен веществ в организме, улучшать состояние иммунитета.

Обязательно нужно принимать витамины А, Е, С, D, Р, В. Микроэлементы в комплексе с витаминами способны восстановить ноготь полностью.

Для местного воздействия используют мази:

• Преднизолоновая.
• Гидрокортизоновая.
• Негалогенезированные мази.

Мази нового поколения не содержат хлор и фтор, а это уменьшает возможность появления побочных эффектов.

Врач может назначить:

• Адвантан.
• Дермазолон.
• Оксикорт.
• Флуцинар.
• Проскутан крем.

Можно применять препараты, которые содержат деготь или салициловую кислоту. Это будет способствовать уменьшению шелушения, размягчению ногтя и снятию воспалительного процесса.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами псориаза ногтей давно используется как полноценный вид терапии. Итак, как вылечить псориаз ногтей в домашних условиях, мы выясним ниже. Существует множество рецептов, помогающих справиться с симптомами патологии. К наиболее популярным относят такие лекарства:

Отвар чистотела

На 500 мл воды потребуется 2 ст. л. травы. На слабом огне средство доводят до кипения, варят в течении 30-40 минут. Отвар используют для ванночек, его растворяют в воде в пропорции 1:2 и опускают в него ногти на 20-25 минут.

Лечение псориаза на ногтях натуральными маслами

Очень хорошо снимает воспаление облепиховое масло. Оно смягчает пораженные участки, обогащает ногти полезными витаминами и минералами. Для этого с помощью ватного диска масло наносят на пластины и оставляют его на 30-40 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Внимание! Если вы решили самостоятельно лечить ногтевой псориаз проконсультируйтесь перед этим у врача, самолечение может навредить вашему здоровью!

Использование лука

Свежий лук пропускают через мясорубку, полученную кашку наносят на пораженные ногти. Сверху укрываю марлевой повязкой и оставляют на 30 минут.

Курс лечения длится до отрастания здорового ногтя. Псориаз ногтей относят к тяжелому заболеванию хронического характера.

Очень важно своевременно диагностировать болезнь и начать необходимое лечение. Это поможет сохранить здоровье ваших ног и рук, а также избежать множества неприятных осложнений.

Как вылечить псориаз ногтей и под ногтями на руках и ногах можно подробнее узнать на одном из тематических форумов, также почитайте соответсвующий раздел нашего сайта.

Последствия

Как бы это прискорбно ни звучало, но эту болезнь полностью вылечить нельзя. Даже после продолжительного затишья, болезнь может дать рецидивы.

Для окружающих такое поражение ногтей пальцев рук и ног абсолютно безопасно, заразиться им невозможно. Однако для больного этим недугом существует большой риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Псориаз ногтей может осложняться крайне редко, и это обусловлено отсутствием или неправильно подобранным лечением, некоторых особенностей организма больного и низкой эффективностью иммунной системы.

Псориаз ногтя может перетекать в псориатический артрит, при этом поражаются межфаланговые суставы.

Сначала больной отмечает появление болезненности в области больного сустава, потом появляется его припухлость, ограничение совершения активных движений в суставе.

При дальнейшем прогрессировании псориаз ногтя появляются вывихи, анкилоз и стойкая деформация сустава.

Если не лечить псориаз на ногтях, то со временем это может привести к утрате трудоспособности и даже развитию инвалидности.

Профилактические меры

Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо применять профилактические меры. Показано лечение на курорте специализированного профиля.

Не допускать травм кожи на руках, а также защищать руки от агрессивного влияния.

Для борьбы с этим коварным и трудно поддающимся лечению заболеванием необходимо постоянно соблюдать меры предупреждения, в частности:

Лечение ногтевого псориаза – это длительный процесс. Очень важно в течение этого времени, а также, после того как вы добьетесь ремиссии, соблюдать ряд простых, но важных профилактических мер:

— защищайте кисти рук и стопы ног от непосредственного контакта с бытовой химией;

— избегайте механического повреждения ногтевых пластин;

— не пользуйтесь услугами по наращиванию ноготков искусственными материалами. Отдавайте предпочтение антибактериальным лечебным лакам;

— поддерживайте иммунитет, избегайте переохлаждения и инфекционных заболеваний;

— старайтесь придерживаться диеты для больных псориазом.

Не забывайте о том, что псориаз коварен и в любой момент может напомнить о себе рецидивами, поэтому ежедневный тщательный уход за ногтевыми пластинами должен стать вашей полезной привычкой.

К сожалению, чёткого алгоритма предупреждения этого заболевания нет. Не зря псориаз называют «коварной болезнью». Не существует прививок, специфических мер профилактики, позволяющих дать 100% гарантию защиты от развития хронического заболевания.

Post Views: 1 699

Такое заболевание – это не только косметический дефект. Прежде всего это серьезное нарушение деятельности иммунной системы, которая начинает «работать» против себя.

Псориаз ногтей – длительный процесс, требующий постоянного ухода, лечения и профилактики.

Что такое псориаз ногтей?

Псориаз – это хроническое заболевание аутоиммунного генеза. Основная зона поражения при указанной патологии – кожа, но которой образуются папулы с последующим образованием псориатических бляшек – очагов хронического воспаления с чрезмерным делением лимфоцитов, кератиноцитов и других клеточных элементов. Дополнительно к этому происходит усиленный синтез капилляров.

Одной из разновидностей псориаза является поражение ногтей – псориатическая ониходистрофия, которая поражает ногтевые пластины на пальцах рук и ног.

Псориаз ногтей – редкий хронический процесс неинфекционного происхождения, который зачастую проявляется при кожной форме псориатического поражения и является одним из первых его симптомов.

Эпидемиология

Главные эпидемиологические факторы псориатического нарушения ногтей :

1. Отсутствует сезонность.
2. Нет возрастных приоритетов.
3. Характерен больше для мужчин до 25 лет.
4. Наследственные процессы составляют до 40% всех случаев.
5. Сочетанные формы – до 25%.
6. Поражения с не выявленной причиной – до 35%.
7. Самая высокая частота определения псориаза ногтей характерна для псориатического артрита – до 90%.

Установлено, что контактно-бытовым путем заболевание не передается.

Причины псориаза ногтей

Псориаз, как и все его разновидности, считается мультифакториальным заболеванием, причины которого до сих пор точно не определены, чем и определяется трудность его лечения.

Ведущей гипотезой является его аутоиммунная природа. При этом большое количество триггерных факторов способствуют ускорению развития патологического процесса, которые, согласно международной ассоциации дерматологов не являются этиологическими, а являются только факторами риска.

Ввиду этого основными причинами заболевания можно назвать :

1. Сбой в иммунной системе.
2. Наследственность.

Такое заключение основывается на том, что у здорового человека с нормальным функционированием иммунной системы и без отягощенного анамнеза при воздействии любого из факторов риска не будет развиваться заболевание ни в одной его форме.

Только сбой генетическая предрасположенность и сбой в иммунной системе в любом возрасте и при любых условиях может стать пусковым механизмом для развития псориаза ногтей.

Что провоцирует появление псориаза ногтей?

Такими основными факторами являются :

1. Травмы кистей, стоп, особенно сопровождающиеся нарушением целостности ногтя.
2. Воздействие химических веществ.
3. Гиповитаминоз.
4. Дефицит кальция.
5. Неудобная обувь.
6. Патология сердечно-сосудистой системы.
7. Эндокринологические заболевания, особенно сахарный диабет.
8. Болезни пищеварительного тракта.
9. Сопутствующие кожные болезни.
10. Нарушение периферического кровообращения.
11. Экологические причины.
12. Стрессы.
13. Частые инфекции.
14. Депрессия, неврастения.
15. Грибковые поражения.
16. Нарушение обменных процессов.
17. Аллергия.
18. Длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами на основе лития, бета-блокаторами.

1. Компрессы с чистотелом.
2. Использование солидола в виде мази.
3. Ванночки с использованием кукурузного крахмала.
4. Облепиховое масло.
5. Втирание витамина А.

Такие процедуры являются дополнительными, но никак не основными, так как псориаз ногтей невозможно вылечить в домашних условиях.

Видео — псориаз ногтей

При своевременном обращении за медицинской помощью, квалифицированной диагностике и правильном подходе в вопросах как лечить данное заболевание успешно удается контролировать течение псориаза ногтей.